Indie wdrażają system opieki zdrowotnej dla 500 mln osób

Oficjalnie – Ayushman Bharat, nieoficjalnie – Modicare (od nazwiska premiera Narendry Modiego). Wprowadzony niedawno system ubezpieczeń medycznych ma docelowo zapewnić bezpłatną opiekę medyczną 500 mln Hindusów

Rajiv Gupta czuje wyraźną ulgę w sercu. Przywiózł matkę do szpitala New Delhi z odległego o niemal tysiąc kilometrów stanu Bihar na wymianę stawu biodrowego. Za zabieg nie zapłaci ani rupii, bo matka została zakwalifikowana do bezpłatnego leczenia w ramach programu Ayushman Bharat, nowego rządowego systemu ubezpieczeń zdrowotnych, zwanego popularnie Modicare. Ma on docelowo objąć bezpłatną opiekę medyczną 500 mln Hindusów.

Wysokie koszty leczenia w Indiach

„Nie mogę uwierzyć, że to dzieje się naprawdę. Kiedy lekarze w Biharze powiedzieli mi, że operacja będzie kosztowała 200 tys. rupii [11 tys. zł – red.], zabrałem mamę z powrotem do domu. Takie pieniądze są dla mnie nieosiągalne. Prowadzę mały sklep z sari i nie mam dużych dochodów. Nie mogę uwierzyć, że teraz rząd robi to za darmo” –  powiedział Gupta w rozmowie z dziennikiem „Guardian”.

Miliony ludzi w Indiach żyją w strachu przed chorobą, nie tylko z powodów zdrowotnych. Dla wielu Hindusów koszt leczenia może być równy wynagrodzeniu za wiele lat pracy.

Szybki wzrost gospodarczy w ciągu ostatnich 20 lat poprawił warunki życia milionów ludzi, ale opieka medyczna nadal jest niedostępna dla wielu mieszkańców Indii. Chociaż konsultacje lekarskie w szpitalach rządowych są w większości za darmo, pacjenci muszą płacić za implanty i inne materiały medyczne. Koszt leczenia szpitalnego może być katastrofalny dla portfela, wpędzając i tak już biedne rodziny w koszmarne długi. Szacuję się, że opieka zdrowotna co roku rujnuje domowy budżet ponad 60 mln Hindusów. 70 proc. kosztów opieki zdrowotnej w Indiach pacjenci opłacają bezpośrednio z własnej kieszeni.

„Dar niebios” dla wielu pacjentów

„To dopiero początek, ale już widać, że jest to całkowita zmiana zasad gry” – mówi dr Randeep Guleria, pulmonolog i dyrektor Indyjskiego Instytutu Nauk Medycznych (AIIMS) w New Delhi. „Leczenie szpitalne to trudny do udźwignięcia koszt nawet dla części klasy średniej. System ubezpieczeń to dar niebios dla  wielu ciężko chorych pacjentów. Do tej pory byli oni często pozostawieni na pewną śmierć” – dodał.

Ayushman Bharat, czyli Narodowa Misja Ochrony Zdrowia, potocznie nazywana jest Modicare (od nazwiska premiera Narendry Modiego). System ma objąć ubezpieczeniem aż 500 mln najuboższych rodzin. „W systemie rejestruje się co miesiąc ok. 400 tys. osób. Chcemy tę liczbę zwiększyć do 1 mln miesięcznie” – powiedział Indu Bhushan, dyrektor generalny programu ubezpieczeń medycznych.

Koszty leczenia będą pokryte do kwoty nieco ponad 7 tys. dolarów rocznie. To znaczące wsparcie dla większości indyjskich rodzin. Dochód mieszkańca Indii w 2017 r. wyniósł niecałe 2 tys. dolarów na głowę (dla porównania w Polsce – ok. 14 tys. dolarów).

Brak środków na leczenie i dostępu do szpitali sprawia, że średnia długość życia w Indiach wynosi zaledwie 69 lat. Duża jest też śmiertelność wśród niemowląt i małych dzieci. W 2015 r. ponad milion maluchów z Indii umarło z powodu braku pieniędzy na leczenie.

Źródło: „Guardian”, „Rzeczpospolita”